Ⅲ期胃癌根治术后腹腔化疗临床观察

目的观察腹腔化疗对Ⅲ期胃癌根治术后预防肝、腹腔淋巴结转移的疗效和毒副反应。方法1998年1月至2002年12月对159例根治性手术治疗的Ⅲ期胃癌患者随机分为腹腔化疗组74例和全身化疗组85例,两组方案均按MFP方案联合IL-2治疗。21d为一周期,连用6个周期。结果Ⅲ期胃癌根治术后腹腔化疗组和全身化疗组的有效率分别为75.7%和47%,统计学处理,χ2=10.5,P<0.01;3年生存率分别为67.6%和42.4%,统计学处理,t=3.28,P<0.01;Ⅲ、Ⅳ度胃肠道反应发生率分别为40%(34/85)和19%(14/74),χ2=8.37,P<0.01;Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制分别为35%(30/58)和14.5%(10/74),χ2=9.97,P<0.01。结论Ⅲ期胃癌根治术后腹腔化疗可显著降低肝、腹腔淋巴结转移,近期疗效和3年生存率明显优于全身化疗,而毒副反应低于全身化疗组。