硬膜外阻滞下施行上腹部手术时动脉血气变化的临床观察

本文对26例心肺功能无异常的成年人在高位硬膜外阻滞下施行上腹部手术时观察了术前、阻滞后,术后3小时动脉血气的变化,全组依利多卡因浓度不同分为A组(1.5%利多卡因)、B组(2%利多卡因)。A和B组内因年龄不同又分为高龄组(>50岁),低龄组(<50岁)。结果:术前A、B组低龄组PaO_2均高于A、B高龄组,有显著性差异(P<0.05)。硬膜外阻滞后,A、B高龄组PaO_2、SaO_2均低于术前,B组高龄组SaO_2明显低于术前,有显著性差异(P<0.05),因此对于50岁以上老年人硬膜外阻滞时应采用低浓度局麻药,术中注意呼吸管理、常规吸氧、防止低氧血症发生。