114例老年人上消化道出血病因治疗方式及预后

本文对114例经胃镜、手术、X线钡餐确诊的老年上消化道出血患者,从病因、治疗方式及预后分析发现,溃疡病占首位57.0％,依次为急性胃粘膜病变26.3％,胃肿瘤8.8％,食道静脉曲张破裂5.3％,原因不明2.6％。病死率为7.9％。凡出血时间超过3天或反复出血者死亡率高,应及时考虑手术或激光等止血。由于老年人病史不够典型,约1/3病人出血原因与过去史不同,故强调首选胃镜在出血24小时内检查以及时确诊,有助于选择恰当的治疗方式,降低病死率。