| 摘 要： | 目的观察罗哌卡因腰麻一硬膜外联合麻醉方法用于肛肠手术的临床效果，并评价该方法的安全性。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月期间进行肛肠手术82例患者的临床资料，应用随机数字表将患者分为丁哌卡因组和罗哌卡因组，每组各4l例。均采用以腰部L3、L4间隙作为穿刺点的腰麻-硬膜外联合麻醉方法，丁哌卡因组和罗哌卡因组患者分别以0．2ml／s的速度推注0．375％的丁哌卡因2ml和罗哌卡因溶液2ml。比较两组患者的麻醉满意度以及麻醉效果。结果两组患者麻醉后进行手术期间均未再追加药物，手术完成顺利。两组患者感觉阻滞起效时间、最大感觉阻滞平面以及感觉阻滞持续时间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；但罗哌卡因组感觉最大运动阻滞程度评分[（1．8±0．4）分]较丁哌卡因组[（2．9±0．3）分]低，且运动阻滞起效时间晚[（9．8±0．6）min与（3．5±0．4）min]，两组比较差异有统计学意义（t=2．4236、t=2．4265，P均〈0．05）。对于麻醉的满意度无显著性差异，麻醉程度均能满足施行手术的肌松要求。结论罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉方法用于肛肠手术能够满足围术期无痛无感的要求，值得在肛肠手术时借鉴应用。
|
