改良经肛吻合器直肠切除术治疗重度直肠前突的临床效果

目的比较改良经肛吻合器直肠切除术（STARR）与常规STARR术治疗重度直肠前突的优劣，为治疗重度直肠前突寻找一种更佳的治疗手段。方法将80例重度直肠前突患者随机分成两组，每组40例。研究组采用改良STARR，对照组采用常规STARR。分别观察分析两组患者手术情况、术后并发症及临床疗效的差异。结果术后肛门坠胀研究组3例，对照组9例，P=0．034）以及吻合口裂开（研究组0例，对照组4例，P=0．040）两方面，研究组显著优于对照组。术后力排时研究组直肠前突深度（5．71±0．96）mm]／J、于对照组（6．24＋1．01）mm]，差异有统计学意义，t=-2．387，P=0．019）。两组术前与术后力排位时直肠前突的深度研究组术前（38．53±2．15）mm，术后（5．71±0．96）mm，对照组术前（38．85±2．37）mm，术后（6．24±1．01）mm]差异有统计学意义（t值分别为-0．096、-2．768，P均〈0．05）。术后3个月研究组症状评分（4．03±0．92）分低于对照组（4．652：0．95）分，差异有统计学意义（t=-2．992P=0．004）。结论改良STARR在控制术后并发症、治疗效果方面优于常规STARR方式。