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| 闭合性十二指肠多发性破裂1例 | |
| 作者姓名： | 付仔成 |
| 作者单位： | 湖北省大悟县人民医院一外科,湖北,大悟,432800 |
| 摘 要： | 患者 男性，45岁，司机。因车祸致使方向盘抵压腹部，出现上腹部持续性剧烈腹痛，4h后急诊入院。体查，BP：110／90mmHg(1mmHg=0．1333Kpa)，P：90bpm，R：24bpm，T：38．6℃，急性痛苦面容，胸廊无压痛及挤压痛，双肺呼吸音清晰，无湿性罗音。腹肌紧张，满腹压痛，反跳痛存在，以上腹部为甚，无移动性浊音，肝浊音界缩小，肠呜音减弱。腹部透视，双侧膈下可见游离气体影，腰大肌影模糊不清。腹部穿刺，抽出血性肠液(含胆汁)少许。诊断为胃肠道穿孔，在连续硬脊膜外麻醉下行剖腹探查，术中见，十二指肠球部前壁不规则破裂，裂口达肠管周径的1／2，降部外侧壁纵斜形长裂口，约5．0cm， |
| 关 键 词： | 闭合性 上腹部 压痛 多发性 十二指肠 破裂 诊断 肺呼吸 肠管 胆汁 |
| 修稿时间： | 2004-06-07 |
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