肠系膜上静脉胰后干和门静脉干测量的临床意义

目的为提高近端胆管癌和壶腹周围癌的手术切除率，使该区域受肿瘤浸润的血管能一并与肿瘤器官同时切除，并使血管直接重建．方法在实施肝门胆管癌切除术及胰十二指肠切除术中，对肝蒂内门静脉干（portalveintrunk，PV）、胰腺钩突内的肠系膜上静脉子即“胰后干”（post－pancreastrunk，PPT）进行解剖学定位并进行分段测量长度及可以纵向折叠的长度，以此估计可切除的静脉长度及重新再建血管的长度结果测量肝蒂内门静脉干104例，长度男5．8cm±2．0cm，女5．5cm±0．8cm.优势长度大于4.5cm，男56例，占76．7％；女25例，占80．6％胰腺钩突内段肠系膜上静脉子测量54例长度，男3．7cm±0．8cm，女3．5cm±0．6cm；优势长度大于3．0cm者,男28例，占77．6％；女14例，占77.8％．门静脉纵向折叠移动范围1．8cm～4．2cm，平均折叠2．2cm者（1．8～2．4）占66．3％，平均折叠2．8cm（2．5～4．2）占33．7％．切除胰十二指肠后胰腺钩突入肠系膜上静脉段纵向折叠范围平均4．0cm，最长达5．2cm.结论这二类肿瘤切除术合并受浸血管切除在一定范围是可行的，为联合区域性整块切除术提供了临床解剖学支持

Clinical significance of the measurement on "post-pancreas trunk" of superior mesenteric vein and portal vein trunk