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颈椎脊神经后支射频热凝术有效性的随机对照研究
引用本文:廖翔,蒋劲,熊东林,张强,肖礼祖,郑虎山,沙彤,梁豪文,罗裕辉,张德仁.颈椎脊神经后支射频热凝术有效性的随机对照研究[J].中国疼痛医学杂志,2011,17(12).
作者姓名:廖翔  蒋劲  熊东林  张强  肖礼祖  郑虎山  沙彤  梁豪文  罗裕辉  张德仁
作者单位:深圳市第六人民医院疼痛科,深圳,518052
摘    要:目的:通过随机对照研究,评价射频热凝术治疗颈椎脊神经后支诱发慢性颈肩痛的有效性.方法:自2005年12月至2008年12月共127名患者纳入研究,所有病人均经诊断性颈椎脊神经后支阻滞有效,明确为颈椎脊神经后支诱发慢性颈肩痛.随后随机分为两组,A组采用DSA影像引导下脊神经后支射频热凝术治疗,B组采用口服药物保守治疗,随访期2年.利用视觉模拟评分法(Visual Analog Scores,VAS)进行治疗前后疗效评定.以VAS评分小于治疗前的50%视为优良疗效,反之视为疗效不佳.利用Kaplan-Meier生存曲线与Log-Rank检验进行两组疗效对比.记录手术并发症与用药副作用.结果:A组VAS评分回到术前50%的平均时间是217天,B组为27夭(P<0.0l).在第27周(治疗后200天),A组36名患者完全无痛,B组为1名.A组术后疗效优良率显著高于B组(P<0.01).B组3例病人出现胃部不适,纳差,经对症治疗后消失.A组9例病人术后出现神经支配区域的皮肤麻木,无感染及脊神经前支、椎动脉损伤等并发症.结论:对于颈椎脊神经后支诱发慢性颈肩痛,颈椎脊神经后支射频热凝术相比保守治疗,能够更有效的长期缓解疼痛,且操作安全,副作用很少.

关 键 词:颈椎脊神经后支  射频热凝  随机对照研究

PERCUTANEOUS RADIOFREQUENCY NEUROTOMY FOR CHRONIC CERVICAL ZYGAPOPHYSEAL JOINT PAIN: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
LIAO Xiang,JIANG Jin,XIONG Dong-Lin,ZHANG Qiang,XIAO Li-Zu,ZHENG Hu-Sha,SHA Tong,Liang Hao-Wen,LUO Yu-Hui,ZHANG De-Ren.PERCUTANEOUS RADIOFREQUENCY NEUROTOMY FOR CHRONIC CERVICAL ZYGAPOPHYSEAL JOINT PAIN: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL[J].Chinese Journal of Pain Medicine,2011,17(12).
Authors:LIAO Xiang  JIANG Jin  XIONG Dong-Lin  ZHANG Qiang  XIAO Li-Zu  ZHENG Hu-Sha  SHA Tong  Liang Hao-Wen  LUO Yu-Hui  ZHANG De-Ren
Abstract:
Keywords:
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