| 摘 要： | 目的:探讨合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者血清细胞因子表达水平的影响及其临床意义。方法:选择2013年9月至2014年4月于复旦大学附属中山医院血液科住院接受治疗的DLBCL患者共77例,测定初治及完全缓解后DLBCL患者血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、可溶性白细胞介素2受体(soluble interleukin-2receptor,sIL-2r)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)的表达水平;以20例年龄匹配的同期健康体检者作为对照。进一步分析乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性及阴性DLBCL患者血清中细胞因子水平的差异。结果:初治DLBCL患者血清TNF-α、sIL-2r及IL-6水平均明显高于健康对照组(均P0.05);缓解期DLBCL患者血清TNF-α和sIL-2r水平明显低于初治患者(均P0.05),但仍明显高于健康对照组(均P0.05)。初治DLBCL患者中,HBsAg阳性者的上述血清细胞因子水平与HBsAg阴性者差异无统计学意义;缓解期DLBCL患者中,HBsAg阳性者的血清sIL-2r水平显著高于HBsAg阴性者(P0.05)。结论:DLBCL患者血清TNF-α、sIL-2r和IL-6水平升高,其中TNF-α及sIL-2r水平与疾病缓解有关。HBsAg阳性DLBCL患者在疾病缓解后的sIL-2r水平明显高于HBsAg阴性者,sIL-2r水平与HBsAg阳性DLBCL患者预后不良之间的相关性还有待进一步研究。
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