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参附注射液对急性重度一氧化碳中毒患者乳酸清除率及预后的影响
引用本文:王璞,王维展,马国营,赵玲俊,刘倩,褚永果,田春辉. 参附注射液对急性重度一氧化碳中毒患者乳酸清除率及预后的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志, 2012, 19(3)
作者姓名:王璞  王维展  马国营  赵玲俊  刘倩  褚永果  田春辉
作者单位:河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊科,河北衡水,053000
基金项目:河北省衡水市科技计划项目
摘    要:目的 观察参附注射液对急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)患者乳酸清除率及预后的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将本院收治的248例ASCOP患者按随机原则分为两组,均行高压氧治疗.对照组根据患者病情需要给予常规内科治疗;治疗组在常规治疗措施基础上加用参附注射液60 ml静脉滴注,每日1次,两组均3d为1个疗程.比较两组患者治疗后24、48、72 h乳酸清除率,4、24、48、72 h心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并观察患者的清醒率、心力衰竭(心衰)和急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACOP)的发生率.结果 对照组和治疗组入院时乳酸水平(mmol/L)比较差异无统计学意义(5.16±0.18比5.20±0.90,P>0.05);治疗组治疗后24、48、72 h乳酸清除率、患者清醒率均明显高于对照组[乳酸清除率:24 h(32.1±2.3)%比(19.6±2.1)%,48 h(67.8±2.4)%比( 38.7±2.5)%,72 h (91.3±2.2)%比(64.5±2.3)%;清醒率:24 h 51.6%比42.5%,48 h 70.3%比55.0%,72 h 88.3%比73.3%,均P<0.05],cTnI水平(μg/L)明显低于对照组(24h:1.57±0.44比2.31 ±0.45,48 h:0.77±0.38比2.04±0.40,72 h:0.43±0.32比1.57±0.31,均P<0.05);治疗组心衰、DEACOP发生率明显低于对照组(心衰:3.1%比8.3%,DEACOP:4.7%比11.7%,均P<0.01).结论 参附注射液能显著提高ASCOP乳酸清除率,缩短昏迷时间,减轻对患者心脏的损害,降低并发症发生率,改善预后.

关 键 词:参附注射液  一氧化碳中毒,急性  乳酸清除率  预后

Effects of Shenfu injection on lactate clearance and prognosis in patients with severe acute carbon monoxide poisoning
WANG Pu , WANG Wei-zhan , MA Guo-ying , ZHAO Ling-jun , LIU Qian , CHU Yong-guo , TIAN Chun-hui. Effects of Shenfu injection on lactate clearance and prognosis in patients with severe acute carbon monoxide poisoning[J]. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care, 2012, 19(3)
Authors:WANG Pu    WANG Wei-zhan    MA Guo-ying    ZHAO Ling-jun    LIU Qian    CHU Yong-guo    TIAN Chun-hui
Abstract:
Keywords:
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