急性心肌梗死非梗死区ST段变化的研究现状

急性心肌梗死（AMI）是心血管疾病中的常见病，并且严重威胁患的生命安全。随着选择性冠状动脉造影（CAG）及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的广泛开展，急性心肌梗死的治疗得到了新的突破。但在急性心肌梗死中往往会遇到双支或三支血管病变，常常使临床医师在造影前判断梗死相关动脉（IRA）时出现困难。而IRA的判断对于术中造影动脉的选择顺序、造影剂的使用及干预血管的选择、保护措施的运用和患的预后都有非常重要的意义。体表心电图（ECG）对早期冠状动脉定位诊断因其无创、经济、简便易行并能反复记录对AMI的IRA判断有相当大的帮助。众多医学工作在实践中发现除了梗死区导联ST段的抬高外，非梗死区导联ST的段变化也能帮助我们判断IRA。现对非梗死区导联ECG的ST段变化所反映的IRA及梗死部位综述如下。