老年患者头颈部游离组织瓣移植的临床分析

目的 探讨游离组织瓣移植在老年患者头颈部缺损修复中的可行性和应用价值。方法 1999年5月至2002年9月由同一手术小组完成的连续81例65岁以上老年患者的89块头颈部游离瓣移植，分析所采用游离瓣的类型、受区血管、游离瓣成活情况及术后并发症的发生情况，并分析有可能影响游离瓣成活的各种因素。结果 前臂皮瓣、腓骨瓣和腹直肌皮瓣为最常用的三种游离瓣，占全部游离瓣的95．5％；游离瓣的临床成功率为98．9％，术后血栓的发生率为3．4％，抢救成功率为66．7％；受区和供区总的并发症发生率为30.9％，但大多数并发症均不严重，没有造成严重的后果；吸烟、饮酒、放疗等均非影响游离瓣移植成功的重要因素。结论 老年患者头颈部游离组织瓣移植安全可靠，与普通患者相比其成功率和并发症无明显差别。

A review of 89 consecutive free flap transfers for head and neck reconstruction in the elderly patients