Merkel细胞癌2例并文献复习

目的：探讨Merkel细胞癌的临床病理特征、诊断和鉴别诊断、治疗及预后。方法：对2例Merkel细胞癌患者的临床病史、肿瘤组织的免疫组化及治疗过程进行回顾性分析，并复习相关文献。结果：Merkel细胞癌的临床表现及组织学均缺乏特异性，免疫表型常表现为CgA、NSE、EMA、NSE、Syn（＋），CK、CgA、Vim、LCA（．），l例患者接受放射治疗＋足叶泊甙和顺铂化疗，现随访3个月，目前无局部复发及转移；另1例患者行局部切除＋多次化疗和放疗后出现淋巴结和右肺转移．因不能耐受肺部根治性手术，改行EC方案化疗（依托泊甙＋顺铂），后死于多器官衰竭。结论：Merkel细胞癌是一种高度恶性的皮肤原发性神经内分泌癌，诊断主要依靠病理检查，即使综合治疗后仍有局部复发和远处转移的倾向．预后差，彻底切除病灶结合术后放疗或化疗是治疗Merkel细胞癌的主要手段。