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腰麻联合硬膜外麻醉用于全产程镇痛
作者姓名:杨文华
摘    要:目的 观察腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)用于无痛分娩的临床效果。方法 选择100例ASAⅠ-Ⅱ级无麻醉及产科合并症的产妇为观察组,施行CSEA全程分娩镇痛。同期抽取条件相似,未用任何镇痛方法分娩的100例初产妇作为对照组。采用美国B-D公司生产的腰-硬联合穿刺针,于L2-3间隙穿刺。腰麻液为布比卡因2.5mg,芬太尼3.0μg,共计2.0ml的轻比重液,腰麻后30min,接微量泵持续硬膜外镇痛,选择0.075%布比卡因和2μg/ml芬太尼混合认,速度为12ml/h,宫口开全时逐渐减慢至分娩结束。结果 观察组镇痛有效率为100%,第一产程明显缩短;对照组剖宫产率高;两组比较新生儿Apgar评分无显著差异;对照组恶心,呕吐,咽喉肿瘤发生率高。结论 CSEA用于产科全产程分娩镇痛用药剂量小,起效快,镇痛效果好,无不良反应,能满足产科镇痛的要求。

关 键 词:腰椎麻醉 硬膜外麻醉 无痛分娩 布比卡因 芬太尼
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