绝经期骨质疏松症患者的精神、心理及行为特征

目的:探讨绝经期骨质疏松症妇女的精神、心理和行为特征,并与健康人进行比较。方法:选择2002-02/2004-05在中国医科大学附属第一医院进行全面体检的被确诊为骨质疏松症者的绝经期妇女50例。同期选择本院体检各项指标均正常的绝经期妇女50例为对照组。对两组对象进行问卷调查:①采用明尼苏达多相人格问卷评估精神状态(14个量表,先得出各量表的粗分,再将各量表粗分换算成T分,得分越高精神状态越不好)。②采用症状自评量表评估心理状态(90多项内容,9大症状因子,5级评分制:0为从无,l为轻度异常,2为中度异常,3为相当重异常,4为严重异常)。③采用A型性格问卷评估行为类型(该问卷有3个分量表,共有60个小题。将时间紧迫感,争强好胜,怀有戒心和敌意两个分量表的评分相加即得到A型行为总分,总分≥31分为典型的A型行为,≤23分为典型的B型行为,24～30分为中间型),按其要求进行测定和记分。结果:50例骨质疏松症患者和50例健康对照组均进入结果分析。①明尼苏达多相人格问卷评分结果比较:骨质疏松症组疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性评分均明显高于对照组犤(69.7±6.9),(53.7±5.5)分;(65.3±6.5),(53.5±5.9)分;(50.2±4.8),(56.0±4.5)分;(67.1±3.3),(55.1±3.1)分;(69.8±5.5),(62.1±5.2)分,(t=3.134～2.316,P<0.05)犦。②症状自评量表评分结果比较:骨质疏松症组患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分均明显高于对照组犤(2.06±0.72),(1.43±0.50)分;(2.23±0.39),(1.66±0.48)分;(1.86±0.32),(1.45±0.40)分;(2.14±0.56),(1.65±0.49)分;(2.15±0.40),(1.40±0.51)分;(1.69±0.32),(1.45±0.30)分,t=2.796～2.356,P<0.05犦。③A型性格问卷评分结果比较:骨质疏松症组中时间紧迫感,争强好胜、怀有戒心或敌意,总分均明显高于对照组犤(24.75±4.45),(14.01±3.49)分;(21.13±3.28),(15.47±3.19)分;(40.19±6.61),(32.57±4.36)分,t=2.437～2.782,P<0.05犦。结论:绝经期妇女骨质疏松症发病与疑病症、抑郁症、偏执、精神衰弱、社会内向性、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、时间紧迫感,争强好胜、怀有戒心或敌意等精神、心理和行为特征有关,其中有些症状可以认定为是绝经期骨质疏松症妇女临床表现的组成部分。

Characters of mental and psychological behavior of patients with menopausal osteoporosis