谷红注射液致变态反应1例

患者,男,42岁. 于2006年8月3日因车祸致颅脑外伤,伤后在我院急诊科行硬膜下血肿清除,颞肌下减压术,术后给予抗炎、健脑、高压氧及对症等治疗. 患者目前为脑外伤恢复期,为求进一步治疗于2006年9月3日再次入住我院脑外科,入院体检：体温36.5 ℃,心率80 次.min^-1,呼吸率17次.min^-1,血压125/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,自动无意识,言语无反应,疼痛刺激呈屈曲反应,减压窗张力不高,头部切口无红肿,渗出. 双侧瞳孔等大同圆,直径3.5 mm,对光射均迟钝,颈软无抵抗,颈部气管套管通畅,肺部听呼吸音粗,未闻及干湿罗音,右侧肢体无随意活动,四肢肌张力正常,左侧臂部引流口内肉芽组织生长良好. 2006年9月4日给予谷红注射液,静脉滴注,用于健脑、改善微循环治疗. 给药第4天早晨8：00患者出现寒战、高热、胸闷、心悸、烦躁. 体检：体温39.0 ℃,血压60/40 mmHg,心率130次.min^-1. 实验室检查：尿蛋白（+ + + +）,隐血（+ + +）,肉眼血尿; 肝功能：丙氨酸氨基转移酶 32.7 U.L^-1,肌酸激酶334 U.L^-1,血清肌酐11.9 μmol.L^-1; 血常规：RBC 60.27×10⁹.L^-1,PLT 31×10⁹.L^-1. 立即停药,给予升压,抗变态反应,保护肝功能、心肌,退热补液等治疗措施. 30 min后患者病情好转,体检：体温36.8 ℃,血压110/80 mmHg,心率75次.min^-1,恢复正常.