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胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理
引用本文:吕宏燕,周晓华,叶瑜娜.胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理[J].南方护理学报,2009,16(4):39-40.
作者姓名:吕宏燕  周晓华  叶瑜娜
作者单位:白银市第一人民医院骨科,甘肃,白银,730900  
摘    要:总结24例胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理.术前充分做好患者的心理护理,急诊患者多情绪焦虑、急躁,用简短易懂的语言做好宣教,以稳定患者情绪;经久不愈的患者均有较重的精神和经济负担,积极讲解手术的优点和可行性.做好皮肤准备,急诊患者在麻醉下,用软毛刷蘸肥皂水反复刷洗伤口周围皮肤,将污染创面变成相对清洁创面;注意观察皮肤有无疖肿等异常情况.术后严密观察移植皮瓣血运,做好静脉血管危象、肿胀的观察处理;积极预防血管痉挛、供区切口感染的发生.保持正确的体位,患者创面较大,不宜侧卧位,予臀下垫糜子垫以预防压疮.指导循序渐进康复训练,足底移植皮瓣患者下地活动时穿宽松、软底拖鞋,在他人的搀扶下行走.本组患者术后3~7 d出现静脉血管危象3例,其中1例皮瓣远端部分坏死,另l例完全坏死,1例成活,其余21例皮瓣全部成活.

关 键 词:四肢  软组织缺损  胸脐皮瓣游离移植  护理
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