踝关节骨折治疗中不同内固定方式的疗效分析

目的 分析踝关节骨折治疗中5种不同内固定方式的疗效，为临床治疗提供参考。方法 择129例不同内固定治疗的踝关节骨折患者，根据内固定物的不同分为5组，A组36例采用全螺纹松质骨加压螺钉治疗，B组22例采用普通螺钉治疗，C组26例采用张力带治疗，D组20例采用克氏针治疗，E组25例采用钢板固定治疗。所有患者术后随访1～5年，对不同内固定方式的近、远期疗效进行评价。结果 A、C、E组优良率分别为91.67％、88.46％、88％，明显高于B、D组，组间比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。随访60个月，踝关节功能情况显示：A、C、E组在疼痛、踝关节功能、踝关节活动度及踝关节稳定性评分均高于B、D组（ P＜0.05），A、C、E三组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 同内固定治疗踝关节骨折的5种方法中，全螺纹松质骨加压螺钉治疗、张力带治疗以及钢板固定在疼痛、功能、活动度及稳定方面效果优于普通螺钉治疗和克氏针治疗组，但三组之间的疗效差异不明显，临床上应根据个体情况进行选择。