宫腔镜诊断宫腔内病变的临床价值

目的评价宫腔镜检查对宫腔内病变的诊断价值。方法2005年1月～2007年12月，因B超发现宫内异常光团而行宫腔镜检查185例，统计分析不同临床表现患者的病理检查结果差异，并将术中宫腔镜诊断与术后病理诊断做对照分析。结果因体检行B超检查发现宫内异常光团97例，39例病理结果为子宫内膜息肉，14例为黏膜下肌瘤，良性病变居多；异常阴道出血61例，1例病理结果为子宫内膜癌，3例为腺体不典型增生。与术后病理诊断结果比较，宫腔镜术中诊断各种宫腔内病变的准确率均高于97％；除子宫内膜增生外，术中诊断各种疾病的特异性均高于99％；敏感性差异较大，诊断宫颈管息肉的敏感性为80％，诊断腺体不典型增生的敏感性仅为33．3％，诊断其他疾病的敏感性均在97％以上。其中子宫内膜息肉、宫颈管息肉、腺体不典型增生宫腔镜下各有2例诊断与病理不符。结论宫腔镜检查对诊断和鉴别宫腔内病变有很高的准确性，可以作为宫腔内疾病首选的诊断方法。