阻塞性睡眠呼吸障碍患者频繁觉醒的原因探讨

目的探讨导致睡眠呼吸障碍患者睡眠中频繁发生觉醒的原因。方法对因有白天过度困倦而就诊的25例患者作全晚多导睡眠图(PSG)检查和呼吸模式分析，并与7名健康正常人对照。按国际标准人工判断觉醒。结果上气道阻力综合征(UARS)组10例，呼吸暂停／低呼吸指数(AHI)（2.5±1.4）次/h，动脉血氧饱和度(SaO2)<90%累计时间%(SLT90%)（0.1±0.1）%，觉醒指数(ArI)（30±16）次/h；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)组15例，AHI（32.8±19.1）次/h，SLT90%（11.3±16.5）%，ArI（35±17）次/h；正常人组7名，AHI（5.9±4.4）次/h，SLT90%（0.2±0.4）%，ArI（13±5）次/h。OSAS和UARS组的ArI无统计学差异(H=0.49,P=0.48)，均高于正常对照组的ArI(H分别为7.36和5.22，P值分别为0.001和0.02)，但UARS组AHI、SLT90%明显低于OSAS组(H>5.00,P<0.05)，与正常组相近(P>0.05)。结论睡眠时上气道吸气性阻力增高，是导致睡眠频繁觉醒的主要原因。