板式抗结核组合药物所致肝损害监测分析

目的总结板式抗结核药物所致药物性肝损害（DILD）的临床特点、探讨其预防和治疗措施。方决根据药物性肝损害诊断标准，对2009—01-2009—12陕西省lO个县级DOTS实施单位，在采用免费板式组合抗结核药治疗出现药物性肝损害的100饲患者进行临床分析。蚌果接受抗结核治疗760例患者中，出现药物性肝损害100例，占13．2％，其中肝功能异常61例（56％），轻度肝损害22例（22％），中度肝损害13例（13％），重度肝损害5例（5％），肝衰竭2例（2％），其中死亡1例（1％）；在760例患者中乙型肝炎病毒标志物HBsAg阳性者68例，其中24例出现肝损害，占35．3％，HBsAg阳性者药物性肝损害高于阴性（P〈0．01）；结论板式抗结核药可引起药物性肝损害；联合用药可增加药物的毒性；HBsAg阳性及老年患者是肝损害的高危人群。