不切膈肌游离胃在手术治疗食管癌中的应用 |
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引用本文: | 梁雄烈,林万里,陈颖,吴波猛.不切膈肌游离胃在手术治疗食管癌中的应用[J].中国医师杂志,2005(Z1). |
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作者姓名: | 梁雄烈 林万里 陈颖 吴波猛 |
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作者单位: | 广东省高州市人民医院 广东高州525200
(梁雄烈,林万里,陈颖),广东省高州市人民医院 广东高州525200(吴波猛) |
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摘 要: | 目的探讨不切膈肌游离胃在手术治疗食管癌中的应用及优点。方法在168例食管癌病人的手术治疗中均采用左胸入路,切开纵隔胸膜,吊起胸下段食管,切开贲门周围胸膜及腹膜反折,提出贲门,依次切开胃脾、肝胃、胃结肠、胃胰韧带及胃大弯网膜,清扫胃周淋巴结。结果165例顺利完成手术,2例因脾门组织出血打开3cm膈肌止血,1例因幽门淋巴结肿大打开3cm膈肌清扫淋巴结。术后病人呼吸平顺,咳痰有力,反流性食管炎减少,无胸胃潴留、膈肌裂孔疝发生。缩短住院时间,减少住院费用。结论该术式避免切断膈神经分支,保留膈肌完整性,降低手术对病人呼吸功能的影响,减少术后并发症的发生,术后近期效果满意,生活质量提高。是一种值得推广的手术技术。
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关 键 词: | 食管癌 手术 游离胃 膈肌 |
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