内镜下金属钛夹在治疗急性上消化道出血中的应用

目的探讨内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的应用价值。方法采用OlympusHX-5LR—I型钛夹推送器以及MD-850型金属钛夹，发现出血点时，先用配好的去甲肾上腺素液经内镜活检道缓慢滴于出血点上，使视野保持清晰；再经内镜活检道插入夹闭器及安放于其前端的钛夹，直视下伸出钛夹并张开至最大，对准病灶轻轻按上并稍加压，收紧并断离金属夹，金属夹即将病灶连同附近组织紧箍，截断血流。结果67例患者经过上述治疗后即刻止血，止血率为100％。4例治疗后24h内出现活动性出血，其中1例应患者家属要求转外科手术治疗，另3例再次行以上治疗而获止血，显效率达94．03％。结论经内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血疗效高，创伤小，适应证广，并发症少。