肺心病急性加重期治疗的几点进展 |
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引用本文: | 贺颖民
,马厚志.肺心病急性加重期治疗的几点进展[J].临床荟萃,1990(2). |
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作者姓名: | 贺颖民 马厚志 |
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摘 要: | 本文就肺心病急性加重期抗生素的选用及心力衰竭时治疗的几点进展归纳如下: 一、抗生素的选用 近年来,呼吸道感染的致病菌有所变化,耐抗生素菌株及医院内感染渐增多;而且又出现一些新的致病菌,因此,抗生素的选用实属重要。 医院外肺部感染的病原菌中肺炎菌球约占30~40%,革兰氏阴性杆菌占5~20%,因此对医院外感染者应针对革兰氏阳性致病菌为主。肺炎球菌感染应首选青霉素,对青霉素过敏者应选用红霉素或头孢菌素;金黄色葡萄球菌感染可选用苯唑青霉素,加用庆大霉素,也可使用红霉素、头孢菌素。若为克雷白杆茵感染,应用头孢菌素加用庆大霉素。疑为肺炎支原体或嗜肺军团菌感染,应用红霉素。吸入性肺炎大多为厌氧菌、梭形杆菌感染,应给大剂量青霉素或灭滴灵联用其他抗生素。
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