丹参及丹参与生脉合用对阻塞性黄疸术后肾脏的保护作用

目的　探讨丹参及丹参与生脉合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响。方法　将阻塞性黄疸与无黄疸的肝胆外科患者分为 4组。黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗 ,丹参、丹参与生脉合用治疗组术后 1～ 6 d分别给予丹参及丹参与生脉合用 ,动态观察血浆内毒素 (L PS) ,肿瘤坏死因子 (TNF- α) ,白细胞介质 -6、8(IL- 6、IL- 8)、内皮素 (ET)以及尿转铁蛋白 (U TFR) ,尿白蛋白 (U AL B)和尿视黄醇 (U RBP)。结果　丹参治疗组血浆内毒素从术前 1d的 (0 .2 4± 0 .0 7) EU/ ml降至术后 7d的 (0 .11± 0 .0 6 ) EU/ ml,丹参与生脉合用治疗组血浆内毒素从术前 1d的 (0 .2 5± 0 .10 ) EU/ ml降至术后 7d的 (0 .18± 0 .0 5 ) EU/ ml。丹参及丹参与生脉合用治疗组术后 7d与术后 1d相比 ,炎症介质 IL- 6、IL- 8、ET、TNF- α及肾功能指标 U TFR、U RBP,U AL B明显下降 (P<0 .0 5 ) ,且低于或接近术前水平。丹参与生脉合用治疗组术后 7d的 ET、TNF- α、IL- 6及 U AL B低于丹参治疗组(P<0 .0 5 )。结论　丹参及丹参与生脉合用对阻塞性黄疸患者术后血浆内毒素均有拮抗作用 ,同时降低其它炎症介质水平 ,对肾脏功能有明显的保护作用 ;丹参和生脉合用效果优于单独应用丹参。