量表在抗精神病药物所致性功能障碍研究中的应用

精神分裂症严重影响患者的生存质量，抗精神病药(APD)一定程度上可以有效减少或延缓其复发，改善患者的生活质量。但令人遗憾的是，APD的副作用繁杂，其中的性功能障碍(SD)常导致患者终止治疗，自信心下降，家庭破裂，甚至自杀等一系列问题。这虽然为精神科医生所熟知，但未引起足够的重视和深入的研究。原因可能有以下几点：一、病历收集比较困难，患者不愿吐露，被询及时亦设法回避或不完全吐露真情；二、这类症状是可逆的，医务人员不够重视；三、更为重要的是，缺乏适合临床应用的简明有效的性功能评定量表。本文旨在介绍量表在SD研究中的应用，以及APD所致SD的既往研究中所采用的评定指标,以期为编制适于精神科临床应用的性功能评定量表提供资料。并结合上述资料对精神科性功能症状评定量表内容提出理论构思。 一、量表在性功能障碍研究中的应用量表是用数字或等级对人的心理和行为进行客观、标准化描述的技术，是医学临床上进行比较研究的基本工具之一。性功能的部分表现，如：性欲、性乐等本身就属于心理范畴，而且性行为的道德属性决定了它不能在实验室或第三者在场的情况下对其功能进行客观评价。鉴于此，60年代，量表被广泛引入性功能障碍的研究，它与依靠医生个人经验诊断和评定疗效的临床传统方法相比，具有全面、规范，标准化评分，定量化等优点［1］。 性功能障碍研究中的量表分三类：1.性功能症状评定量表—直接用于对闭经、射精障碍、阴茎勃起障碍等症状评分。2.性功能障碍有关的社会心理状态评定量表—用以对病后继发的相关症状评分。3.人格测量—用以对较稳定的心理特质评分。