肿瘤突变负荷水平在非小细胞肺癌患者术后接受铂类药物为基础辅助化疗的临床意义

目的 探讨肿瘤突变负荷（TMB）在接受铂类药物为基础辅助化疗的非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer,NSCLC）患者中的临床意义。方法 研究纳入78例术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非鳞NSCLC患者。通过二代测序技术进行体细胞突变检测和TMB分析。随后通过电话随访获取患者的复发情况和长期生存数据。进行TMB状态和预后的生存分析，并通过Cox多变量分析进行校正。结果 78例NSCLC患者中最常见的突变基因为TP53、EGFR、LRP1B、DNMT3A和FAT3。此外，以中位TMB值为阈值将患者分为低TMB组和高TMB组。关联分析表明高TMB患者的OS较差。此外，Cox多变量分析结果提示TMB对患者的OS仍具有独立的影响。结论 高TMB对术后接受铂类药物为基础辅助化疗的非鳞NSCLC患者的OS具有较差的影响。