国家药品集中采购对3种抗肿瘤药物临床使用的影响

目的 为国家药品（特别是抗肿瘤药品）集中采购（简称集采）政策的进一步制定提供参考。方法 采用限定日剂量法对国家药品集采政策实施前后上海市某三级综合医院吉非替尼片、甲磺酸伊马替尼片、注射用培美曲塞二钠（均含原研药、仿制药，以及集采中选药）的用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、可负担性等进行分析。结果 政策实施后，3种药品中选品种及仿制药品种的DDC（包括自费和医保）均显著降低，降幅最高的为吉非替尼片，原研药除吉非替尼片外的降幅较小（均不超过15%）；吉非替尼片和甲磺酸伊马替尼片的DDDs显著增加，中选品种占比均超85%。结论 国家药品集采政策的实施，总体上降低了吉非替尼片、甲磺酸伊马替尼片、注射用培美曲塞二钠等3种抗肿瘤药的价格，减少了医保基金压力，减轻了患者的经济负担，但甲磺酸伊马替尼片及注射用培美曲塞二钠的原研药仍属不可负担的药物，有待后续政策出台时解决。