单人折管式动静脉内瘘穿刺法在肥胖患者维持性血液透析中的应用

目的 探讨肥胖维持性血液透析（简称血透）患者应用单人折管式动静脉内瘘穿刺法的效果。方法 选取2020年4月至2021年3月于该院行维持性血透、内瘘血管走向有失清晰度的肥胖患者102例，随机分为对照组与试验组各51例。对照组按内瘘常规穿刺法施护，由两人合作，一人主职穿刺操作，另一人主职穿刺点上方上臂的轻握与回血操作。试验组接受单人折管式动静脉内瘘穿刺法干预，折叠内瘘针软管部分于穿刺者左手掌心，借助于塑料软管的弹性特点折叠密闭后构建负压环境，完成穿刺针进针方向及深度恰当与否的观察评判。比较两组一次性内瘘穿刺成功率、并发症及穿刺满意率。结果 两组性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。试验组一次性内瘘穿刺成功率（94.1%）、穿刺满意率（94.1%）高于对照组（78.4%、80.4%），并发症发生率（11.8%）低于对照组（49.0%），差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 采用单人折管式动静脉内瘘穿刺法对肥胖维持性血透患者施加干预，可提高一次性内瘘穿刺成功率、护理满意率，降低并发症发生率。