宁海县2018—2020年耐药结核分枝杆菌流行特征分析

目的 掌握宁海县肺结核患者的耐药情况，为探索有效的防治措施提供科学依据。方法 2018—2020年宁海县内发现疑似结核病患者进行“三涂一培”，疑似结核病患者信息来源于宁海县结核病定点医院宁海县第一医院的医院信息系统，确诊肺结核信息来源于结核病信息管理系统。采用液体培养方法，按照《结核病诊断实验室检验规程》进行培养、菌株鉴定和药敏试验，对病例相关信息进行统计学分析。结果 2018—2020年累计疑似结核病患者1 166例，结核分枝杆菌培养阳性（简称培阳）326例，药敏试验后耐药50例（15.3%）。其中单耐药37例（74.0%）单耐药率11.3%(37/326)；耐多药13例（26.0%），耐多药率4.0%(13/326)。耐药患者50例中初治培阳患者耐药率7.8%，复治培阳患者耐药率42.9%。培阳患者中以老年患者耐药率（26.1%）最高，民工、农民耐药率（19.6%、17.2%）较高。结论 宁海县耐多药结核病情况依然较严峻，需要提高专业督导诊疗和患者依从性，投入快速检测技术，减少耐药患者的产生。