持续颅内压监测防治颅脑创伤后肾功能损害 |
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引用本文: | 郭义君,曾劲松,童武松,俞辉,李永胜,何斌,杨文进,李高义,陈伟.持续颅内压监测防治颅脑创伤后肾功能损害[J].中华创伤杂志,2013,29(4):316-319. |
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作者姓名: | 郭义君 曾劲松 童武松 俞辉 李永胜 何斌 杨文进 李高义 陈伟 |
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作者单位: | 201200,上海市浦东新区人民医院神经外科 |
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基金项目: | 卫生部卫生行业科研专项基金资助项目 |
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摘 要: | 目的 探讨持续颅内压(ICP)监测指导颅脑创伤后甘露醇治疗对保护肾功能的效果. 方法 回顾性比较2010年1月-2012年1月收治的颅脑创伤患者168例.患者分为ICP监测组(ICP组,77例)和非ICP监测组(对照组,91例),动态观察患者血浆胱抑素C、肌酐和尿素的变化,记录甘露醇使用量、患者住院天数、6个月GOS评分等. 结果 两组在入院伤情、肾功能、年龄、性别等方面差异无统计学意义.对照组肾功能衰竭发生率是ICP组的2.2倍(P<0.05).ICP组的甘露醇用量(443±133)g]仅为对照组(1 620±412)g]的27.35%(P<0.01);ICP组甘露醇使用时间(4.8±3.8)d]也显著少于对照组(7.2±2.3)d](P<0.01);6个月GOS评分ICP组明显好于对照组(P<0.05);伤后第7,14和21天血浆胱抑素C、肌酐浓度和第14天尿素浓度ICP组均明显低于对照组(P<0.05). 结论 颅脑创伤治疗过程中采用ICP监测可显著减少甘露醇的用量与时间,有效预防和减少颅脑创伤后肾功能衰竭的发生.
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关 键 词: | 颅脑损伤 颅内压 甘露醇 肾功能 |
Sustained intracranial pressure monitoring for prevention and treatment of kidney injury following craniocerebral trauma |
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Abstract: | |
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Keywords: | Craniocerebral trauma Intracranical pressure Mannitol Kidney function |
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