| 摘 要： | 目的观察在活动平板运动试验指导下康复运动对冠心病再血管化患者心功能和生化指标的影响。方法选择2009年3月~2011年3月就诊于北京市中关村医院确诊冠心病经再血管化治疗的患者100例,其中男性80例,女性20例,年龄60~78岁。随机分为对照组(50例)和运动治疗组(50例)。对照组采用冠心病常规二级预防治疗,运动治疗组常规药物治疗同时接受活动平板试验指导下规律康复运动治疗6周。比较治疗前后体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),N末端脑钠肽前体(NTpro BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等,进行6分钟步行试验。结果对照组和运动治疗组经过治疗后较入院时心率、收缩压均下降,LVEF和6MWT距离增加,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组治疗后比较,运动治疗组心率、收缩压均下降,LVEF和6MWT距离增加,[(77.1±10.9)次/min vs.(72.4±8.1)次/min],[(133.0±11.2)mm Hg vs.(122.4±14.1)mm Hg],[(48.0±2.9)%vs.(56.1±3.3)%],[(204.8±86.4)m vs.(324.5±70.8)m],差异有统计学意义(P均0.05)。两组治疗6周后较入院时TC和NT-pro BNP均改善,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组治疗后比较,运动治疗组HDL-C升高,NT-pro BNP、BMI降低,[(0.98±0.29)mmol/L vs.(1.14±0.33)mmol/L]、[(467.8±109.4)pg/ml vs.(423.2±113.5)pg/ml]、[(23.87±1.88)kg/m~2 vs.(22.83±1.21)kg/m~2],差异有统计学意义(P均0.05)。结论冠心病常规二级预防治疗联合活动平板运动试验指导下运动康复治疗较单纯常规治疗有效改善再血管化患者心功能和糖脂代谢,值得临床推广应用。
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