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| 表格式护理记录在临床中的应用 | |
| 作者姓名： | 卿晓棠 |
| 作者单位： | 新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属中医医院,830000 |
| 摘 要： | 护理记录是对患者住院期间医疗护理过程的客观记录及真实反映,它不仅反映书写者的业务能力和工作态度,同时也是司法部门判定医疗事故的重要依据。为提高护理记录的客观、完整、科学性,方便临床护理工作,减轻护士负担,提高工作效率,我院自行设计了一般患者首次护理记录和出院护理记录,以及表格式术前护理记录、术后护理记录,经过实践与修改,日趋完善,现对该表格进行简要介绍。1表格式护理记录的主要内容包括入院首次护理记录、出院护理记录、手术前护理记录、手术后护理记录。1.1首次护理记录即入院护理记录,是护士对入院患者(家属)可通过观… |
| 关 键 词： | 护理记录 临床中的应用 表格式 临床护理工作 医疗事故 一般患者 护理过程 住院期间 工作态度 业务能力 |
| 收稿时间： | 2006-03-14 |
| 修稿时间： | 2006-03-14 |
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