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支架取栓与动脉溶栓治疗大脑中动脉栓塞超4.5小时 患者的对比研究
引用本文:周湘玲,潘春联,程朝辉.支架取栓与动脉溶栓治疗大脑中动脉栓塞超4.5小时 患者的对比研究[J].国外医学:物理医学与康复学分册,2018,13(7):335-337.
作者姓名:周湘玲  潘春联  程朝辉
作者单位:武汉科技大学附属普仁医院神经内科;十堰市太和医院神经内科
摘    要:目的:对比研究支架取栓与动脉溶栓治疗急性大脑中动脉栓塞超4.5 h患者的临床疗效。方法:99例急性大脑中动脉栓塞超过4.5 h的患者按治疗方式分为溶栓组41例和取栓组58例。溶栓组接受选择性动脉溶栓治疗,取栓组接受Solitaire支架进行机械取栓治疗,手术结束前采用脑梗死溶栓试验(TICI)分级评价血管再通情况,比较2组的手术时间;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价2组患者的预后情况;比较2组发生不良反应情况;并于90 d进行随访。结果:取栓组的血管再通率、完全再通率明显高于溶栓组(94.8%v.s.78.0%,67.2%v.s.41.5%,均P0.05);取栓组的手术时间短于溶栓组(P0.05);治疗后取栓组的NIHSS评分优于溶栓组(P0.05);取栓组治疗后总有效率为96.6%,高于溶栓组的87.8%(P0.05);取栓组的基本治愈率高于溶栓组(50.0%v.s.31.7%,P0.05);溶栓组患者的颅内出血的比例高于取栓组(P0.05);90 d随访,取栓组恢复优于溶栓组(P0.05)。结论:支架取栓治疗可显著改善大脑中动脉栓塞超4.5 h患者的临床预后,减少不良反应发生。

关 键 词:支架取栓  动脉溶栓  大脑中动脉  栓塞

Comparative Study of Stent Thrombectomy and Arterial Thrombolysis in Treatment of Patients with Middle Cerebral Artery Occlusion Over 4.5 Hours
Abstract:
Keywords:stenting thrombectomy  arterial thrombolysis  middle cerebral artery  embolization
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