| 早期反复间断血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究 |
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| 引用本文： | 姚欣敏,刘牧,李云涛,黄德全,曹扬,程金川,黄江涛,于澜,彭秋生,龚容. 早期反复间断血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2008, 15(5): 352-358 |
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| 作者姓名： | 姚欣敏 刘牧 李云涛 黄德全 曹扬 程金川 黄江涛 于澜 彭秋生 龚容 |
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| 作者单位： | 1. 成都市第三人民医院普外科,成都,610031
2. 四川省宜宾市第二人民医院肾内科,宜宾,644000 |
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| 摘 要： | 目的评价早期反复间断静脉-静脉血滤（repeated intermittent veno-venous hemofiltration,RIVVH）治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的价值。方法65例SAP患者随机分为RIVVH组（35例）和对照组（30例）。比较2组患者的生命体征、临床表现、血糖、氧合指数、肝肾功能、淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白的变化、细菌培养阳性率、治疗前及治疗后的Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分、开腹手术率、并发症发生率、死亡率、治愈率、平均住院时间以及费用。结果RIVVH组35例中2例死于MODS,死亡率为5.7%,对照组死亡8例（26.7%）,其差异有统计学意义（P〈0.05）;RIVVH组治愈率为94.3%（33/35）,优于对照组的73.3%（22/30）,P〈0.05。RIVVH组治疗后患者的生命体征、腹部体征、血生化指标、氧合指数和C-反应蛋白水平均明显趋于改善,与对照组比较其差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;RIVVH组Balthazar CT和APACHEⅡ评分较对照组显著降低（P=0.002,P〈0.001）;感染发生率也较对照组显著降低（P〈0.001）。在缩短平均住院时间,降低平均治疗费用、开腹手术率和并发症发生率方面RIVVH组明显优于对照组（P〈0.05）。结论早期RIVVH治疗SAP有望成为SAP重要的辅助治疗措施。
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| 关 键 词： | 重症急性胰腺炎 反复间断静脉-静脉血液滤过 随机临床研究 早期反 间断 血滤 治疗措施 重症急性胰腺炎 临床研究 Severe Acute Pancreatitis Treatment Hemofiltration Repeated Early Study 治疗费用 感染发生率 改善 蛋白水平 反应 血生化指标 腹部 统计学意义 |
| 文章编号： | 1007-9424(2008)05-0352-06 |
| 修稿时间： | 2007-12-24 |
Clinical Study of Early Repeated Intermittent Veno-Venous Hemofiltration in Treatment of Severe Acute Pancreatitis |
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| YAO Xin-min,LIU Mu,LI Yun-tao,HUANG De-quan,CAO Yang,CHENG Jin-chuan,HUANG Jiang-tao,YU Lan,PENG Qiu-sheng,GONG Rong. Clinical Study of Early Repeated Intermittent Veno-Venous Hemofiltration in Treatment of Severe Acute Pancreatitis[J]. Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery, 2008, 15(5): 352-358 |
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| Authors: | YAO Xin-min LIU Mu LI Yun-tao HUANG De-quan CAO Yang CHENG Jin-chuan HUANG Jiang-tao YU Lan PENG Qiu-sheng GONG Rong |
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