利拉鲁肽通过调节肥胖相关性高血压患者标志物miRNA-132发挥治疗作用

目的：本研究旨在探讨miRNA-132在肥胖相关性高血压患者中的表达及治疗潜力，并进一步分析miRNA-132在利拉鲁肽治疗肥胖相关性高血压中的作用。方法：选取2021年10月至2022年10月我院门诊及住院60岁及以上被确诊为肥胖和/或高血压患者及健康人群共200例。分为肥胖组、原发性高血压患者组、肥胖相关性高血压组和无相关关系的健康人，每组各50例。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）方法检测miRNA-132,使用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）分析比较miRNA-132对肥胖相关性高血压的预测能力。将50例肥胖相关性高血压患者随机分为利拉鲁肽组、给予利拉鲁肽1.8mg/天和氨氯地平5mg/天治疗，及对照组、给予氨氯地平5mg/天治疗，每组各25例。在双盲治疗前及治疗后，分别观察血清MiRNA-13 2水平、BMI、血压、血脂、血糖、 糖化血红蛋白、血清同型半胱氨酸浓度的改变。 结果：肥胖相关性高血压组血清中miR-132的表达水平显著低于健康人群组、肥胖组、原发性高血压组 (P<0.001)。采用ROC曲线对血清中miR-132水平检测诊断肥胖相关性高血压效能进行分析，miR-132检测的AUC为0.9834。治疗后与对照组相比，观察组的miR-132的表达水平增加更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比，治疗后两组BMI、血压、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、HbA1c、HCY均有所改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，观察组治疗后BMI、血压、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、HbA1c、HCY改善更显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，对照组和观察组的临床治疗总有效率分别为88%，96%，差异具有统计学意义（p<0.05），药物不良反应无统计学差异（P>0.05）。 结论：miR-132在肥胖相关性高血压病人血清中表达降低，利拉鲁肽治疗显著增加miR-132的表达。miR-132有望成为肥胖相关性高血压患者的危险标志物和新的治疗靶点。