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| 关于"发热胸痛心包积液"的思考病例讨论 | |
| 引用本文： | 姜华.关于"发热胸痛心包积液"的思考病例讨论[J].中国实用内科杂志,2006,26(9):718-718. |
| 作者姓名： | 姜华 |
| 作者单位： | 大连医科大学附属第二医院心血管内科,辽宁,大连,116011 |
| 摘 要： | (思考病例见本刊2006年第7期第551页)病例特点:(1)55岁男性,发热胸痛1个月,体温38·2~38·3℃,有盗汗,胸痛位于前胸、后背及剑突附近,疼痛性质尖锐,与呼吸运动有关,深呼吸时加重,数日后患者疼痛缓解,渐出现气短。(2)脉搏及呼吸均快,心界向两侧扩大,心音遥远。奇脉( ),肘静脉压增高。(3)X线胸片:纵隔增宽,心影增大;超声心动图提示大量心包积液,心包穿刺置管引流出血性液体,细胞数高,蛋白高,乳酸脱氢酶高,葡萄糖低,为渗出性心包积液,病理未见肿瘤细胞。此外,血沉快,PPD试验( ),结核抗体(±),白细胞及中性粒细胞数不高,血红蛋白110g/L,存在… |
| 文章编号： | 1005-2194(2006)09-0718-01 |
| 修稿时间： | 2006年4月10日 |
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