记忆合金支架治疗食管贲门狭窄38例

目的探讨国产记忆合金支架在食管责门良、恶性狭窄的作用．方法在内镜及监视器直视下应用Savary锥形硅胶管扩张后国产记忆合金支架治疗食管贲门狭窄38例，43枚支架．结果38例43枚支架一次置入成功率100％，按Stooler分级，治疗前4级31例，3级7例；治疗后0级5例，1级18例，2级15例，生活质量明显改善，术后当日即可进食．术后有不同程度胸痛，少数恶心呕吐，3例病变上方梗阻复发，在原支架上方又置入一枚支架，2例镜下置放带膜支架一枚．随访置管时间最长达27mo，2例因肝转移死亡，无1例因直接进食障碍而死亡，未发现支架移位及脱落．结论内镜直视下应用锥形硅胶扩张管扩张后置入记忆合金支架，操作安全简便，姑息效果好，并发症少，可明显改善患者的生活质量，提高生存时间．