腰椎椎弓根螺钉内固定翻修的原因及对策

应用取出内固定、原螺钉重新植入、选用更粗更长的螺钉、椎弓根内自体骨强化、重新植入腰椎cage、增加植入部件等方法对腰椎椎弓根螺钉内固定翻修。发现17例翻修术后患者除1例术后症状缓解不满意外，其余患者术前的局部及下肢痛症状消失。X线检查显示椎弓根螺钉位置良好，植骨融合牢固，原有的畸形消失。认为技术性原因是造成腰椎椎弓根螺钉内固定翻修手术的主要原因。根据椎弓根内固定术后失的败原因和患者临床表现采用合适的翻修手术可挽救失败的内固定，获得满意的临床效果。