CRP与急性下肢深静脉血栓溶栓疗效的关系

目的:探讨血液中C-反应蛋白(CRP)与急性下肢深静脉血栓(CVT)溶栓疗效及预后的关系。方法:急性下肢DVT患者77例作为研究对象,入院时病程为1～21d。都作药物溶栓治疗,主要为尿激酶25万U,静脉点滴,每日1次,共14d;低分子肝素钠1支,皮下注射,每日1次,共7～14d。2周后出院,入院和出院4周后各作1次检查,主要项目包括:临床体检、静脉造影、彩超检查,血液中CRP测定等。结果:出院时,疗效满意者49例,临床表现明显消退;好转者23例;无效5例。出院4周后,静脉造影示血栓部分消融者15例,其余62例,病变段均未显影;US检查则发现原闭塞段已可见部分管腔显示者56例。入院时CRP为91.90～4.16mg/L,平均为28.91±29.4mg/L;出院4周后为46.90～0.92mg/L,平均为(8.13±12.7)mg/L。临床表现越严重者,CRP就越高;治疗无效者,出院4周后CRP虽有所下降,但仍居高位,1例病情最严重者,分别为91.90mg/L和46.90mg/L。结论:CRP随DVT病情加重升高,随病情减轻而下降,可作为DVT溶栓疗效和预后的判断指标。