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手术室护理文件存在的问题和管理对策
引用本文:陈美云,钟桂枝,梁柳红.手术室护理文件存在的问题和管理对策[J].天津护理,2013,21(3):237-238.
作者姓名:陈美云  钟桂枝  梁柳红
作者单位:广东省东莞市寮步镇寮步医院,广东 东莞,523400
摘    要:对300份手术室护理文件进行分析,护理文件存在楣栏缺项、记录不完整,手术部位、新生儿性别记录错误,护理记录与医生不一致,签名手续欠缺或代签等问题.对此提出加强相关法律知识的学习,加强专业护理知识的学习和培训,端正护理人员的工作态度,合理配置护理人员,加强医护沟通,加强护理文件的监管等管理措施,为手术室护理文件的规范化提供参考.

关 键 词:手术室  护理文件  分析
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