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复苏液体种类及时机对脂多糖诱导的脓毒症家兔心肺损伤的影响
作者姓名:程静  王海莉  郭焱
作者单位:新疆生产建设兵团第六师医院;山西医科大学第一医院
基金项目:山西省自然科学基金项目(No.201601D102076)。
摘    要:目的通过细菌脂多糖(LPS)诱导建立脓毒症家兔模型,观察不同复苏液、早期与晚期液体复苏对心肺损伤的影响。方法100只雄性新西兰白兔经腹腔注射LPS后分为两部分,一部分家兔模型中,50只用于生存率研究(每组10只);一部分家兔模型中,50只家兔用于测定心肺功能及多种细胞因子表达(每组10只)。每部分家兔模型随机分为5组:脂多糖感染组(LPS组)、早期高渗盐水治疗组(HS15组)、早期生理盐水治疗组(NS15组)、晚期高渗盐水治疗组(HS90组)及晚期生理盐水治疗组(NS90组)。分别检测每组72 h生存率;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每组家兔心肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)和白细胞介素10(IL-10)表达;利用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测每组家兔心肺组织热休克蛋白70(HSP70)、热休克蛋白47(HSP47)、热休克蛋白90(HSP90)mRNA表达。结果生存率分析显示:HS15组复苏动物生存率最高。ELISA检测结果显示HS15组心肺组织TNF-α和TGF-β表达下降,IL-10表达升高。qRT-PCR检测结果显示:HS15组心肺组织HSP70 mRNA表达升高,HSP47 mRNA表达下降;NS15组心肺组织HSP90 mRNA表达升高。结论LPS诱导的脓毒症引起家兔急性心肺损伤,早期高渗盐水复苏可降低严重感染对心肺功能的影响。

关 键 词:脓毒症  急性心肺损伤  液体复苏  炎性因子  家兔  实验研究
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