自发性子宫破裂1例

1病例介绍 病人女，59岁。因主诉腹痛1d入院。病人入院前1d无明显诱因地出现下腹部疼痛，呈持续性钝痛，不向其它部位放射，无寒战、发热、恶心、呕吐、血尿及血便等。既往体健，无高血压、糖尿病史。无剖宫产病史及子宫肌瘤等生殖系统病史，月经史：15岁来潮，每次3～5d，周期为30d，48岁绝经，量正常。生有二子一女，均为足月顺产。体检：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP110／70mmHg。一般情况好，发育正常，营养中等，神志清，精神好，被动卧位，抬入病房，查体合作。皮肤黏膜色泽正常，无黄染，浅表淋巴结无肿大。心肺正常。腹部检查腹部平坦，未见肠型及蠕动波，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，未触及肿块，叩诊：呈鼓音，移动性浊音（＋）。