妇科腹腔镜手术对降钙素基因相关肽和心钠素的影响

目的观察妇科腹腔镜手术前中后不同时间点血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和心钠素(ANP)的动态变化规律。方法选择我院妇科腹腔镜手术患者36例,用放射免疫方法(R IA)测定麻醉前(T0)、气腹前10 m in(T1)、气腹形成后10 m in(T2)、30 m in(T3)、60m in(T4)及解除气腹后30 m in(T5),6个时间点,血浆中CGRP和ANP含量。结果气腹形成前后不同时间点CGRP和ANP的含量变化差异有显著统计学意义(F值分别为17.468和29.449,P<0.01)。CGRP和ANP含量T0与T1比较无统计学差异(P>0.05);CO2气腹形成后10 m in(T2)ANP开始下降(P<0.05),CGRP下降较慢,与气腹前相比无显著变化(P>0.05),30 m in(T3)和60 m in(T4)时血浆中CGRP和ANP水平均显著低于气腹前;解除气腹后30 m in(T5)两者均恢复到T1水平。气腹形成前后CGRP和ANP变化具有正相关性(r=0.782,P<0.01))。结论 CO2气腹是引起CGRP和ANP降低的主要因素,监测CGRP与ANP水平可在一定程度上反映CO2气腹对心脏功能的影响。CGRP和ANP在参与稳定血容量和内环境的生理活动中有协同作用。