药物性肝病内科诊断

目的 讨论药物性肝病内科诊断.方法 根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并鉴别.结论 对肝脏病患者,首先要考虑到肝病与用药的关系.应详细询问用药史,注意所用药物对肝脏有无损害,用药剂量、疗程、有无合并用药,用药和停药的时间及距发生肝病的间隔.注意有无发热、皮肤黏膜损害、瘙痒、关节痛、嗜酸细胞增多等过敏现象.注意心、肾、血液等脏器变化,特别要观察肝脏功能改变.对过敏型药物性肝病,应作巨噬细胞(或白细胞)移动抑制试验和(或)淋巴母细胞转化试验(3H-胸腺嘧啶标记),部分患者可呈阳性结果.