采用大型多功能呼吸机无创通气治疗急性肺损伤

目的探讨采用大型多功能呼吸机(大型机)结合随弃式口鼻面罩和胃肠减压无创通气治疗急性肺损伤(ALI)。方法前瞻性连续纳入共54例ALI的患，在常规治疗的基础上，结合随弃式口鼻面罩和胃肠减压给予无创通气，在此基础上比较大型机和常规无创通气机(小型机)的治疗效果；而后回顾性比较大型机结合随弃式口鼻面罩和胃肠减压无创通气治疗和人工气道机械通气的疗效。结果大型机无创通气治疗的效果明显优于小型机，并在减少呼吸机相关肺炎、缩短呼吸支持时间等方面优于人工气道机械通气。结论新式大型急救用呼吸机无创通气结合口鼻面罩、胃肠减压、引流痰液和使用气导等可以从很大程度上实现通气支持，促进氧合，改善微肺不张和通气／血流，并能替代或避免人工气道的建立。