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过度通气对糖尿病病人脑氧供需平衡的影响
引用本文:林成新,蒋宗滨,何文政,王喜军,李英英,胡振快. 过度通气对糖尿病病人脑氧供需平衡的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2005, 21(5): 303-305
作者姓名:林成新  蒋宗滨  何文政  王喜军  李英英  胡振快
作者单位:530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院麻醉科;530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院麻醉科;530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院麻醉科;530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院麻醉科;530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院麻醉科;530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院麻醉科
基金项目:广西壮族自治区卫生厅医疗卫生科研课题(Z2002020)
摘    要:目的研究过度通气对手术中糖尿病病人脑氧供需平衡的影响。方法择期全麻下行腹部手术病人30例,2型糖尿病组15例(DM组),非糖尿病组15例(对照组,C组),所有病人术中均随机分别进行三种不同模式机械通气:正常通气量通气[模式I,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)维持在35~40mmHg]、轻度过度通气(模式Ⅱ,PaCO2维持在30~35mmHg)、中度过度通气(模式Ⅲ,PaCO2维持在25~30mmHg),检测两组病人在三种不同通气模式下动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血乳酸盐浓度(ABL)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)和颈内静脉血乳酸盐浓度(JVBL),并计算病人在不同通气模式下动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、氧摄取率(CERO2)和颈内静脉与桡动脉血乳酸差(DL A-v)。结果两组病人CjvO2和SjvO2在以模式Ⅲ通气时均明显低于以模式Ⅰ通气,CERO2在模式Ⅲ通气时明显高于以模式Ⅰ通气。DM组病人JVBL和DI A—v在模式Ⅲ通气时均明显高于以模式Ⅰ通气。中度过度通气时,DM组病人DL A-v高于C组。结论中度过度通气可影响2型糖尿病病人脑氧供需平衡,导致大脑组织乏氧代谢增加。

关 键 词:过度通气  糖尿病  代谢    
修稿时间:2004-12-16

The effects of hyperventilation on the balance of cerebral oxygen supply and demand in patients with diabetes mellitus under general anesthesia
Lin Chengxin,Jiang Zongbin,He Wenzheng,et al.. The effects of hyperventilation on the balance of cerebral oxygen supply and demand in patients with diabetes mellitus under general anesthesia[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2005, 21(5): 303-305
Authors:Lin Chengxin  Jiang Zongbin  He Wenzheng  et al.
Affiliation:Lin Chengxin,Jiang Zongbin,He Wenzheng,et al. Department of Anesthesiology,First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning 530021 CHINA
Abstract:
Keywords:Hyperventilation  Diabetes mellitus  Metabolism  Oxygen  Brain
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