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适应性支持通气模式与常规通气模式的临床对比研究
引用本文:马华君,骆建军,蒲琪斌. 适应性支持通气模式与常规通气模式的临床对比研究[J]. 医学研究杂志, 2010, 39(4): 70-73
作者姓名:马华君  骆建军  蒲琪斌
作者单位:1. 浙江省人民医院,杭州,310024
2. 解放军第117医院机场路院区重症医学科
3. 浙江大学医学院附属一院重症医学科
摘    要:目的 通过适应性支持通气(ASV)模式与压力控制下的辅助/控制通气(PCMV)模式的对比研究,评价ASV的临床应用价值. 方法 各种原因导致的急性呼吸衰竭患者12例,所有患者均行气管插管,存在自主呼吸.按PCMV1-ASV-PCMV2顺序行机械通气;前后两次PCMV的设置不变.ASV模式行机械通气时,调整分钟通气量百分比(MV%)和患者理想体重(IBW),使之达到和PCMV机械通气时相同的分钟通气量,并记录各项指标.比较每次机械通气后45min的血气分析、呼吸力学、患者所做的功(WOB)、气道闭合压(P0.1)、吸气时间压力乘积(PTP)以及血流动力学等各项指标. 结果 前后两次PCMV模式机械通气后各项指标无明显差异(P>0.05).ASV与第1次的PCMV相比,各项血气分析及呼吸力学指标无显著差异;患者所做的呼吸功(WOB)、气道闭合压(P<0.1)、吸气时间压力乘积(PTP)则明显降低(P<0.05);各项血流动力学指标无显著差异(P>0.05). 结论 ASV能获得与常规通气模式相似的通气目标,在减少患者的做功,降低中枢呼吸驱动方面较PCMV具有优越性.

关 键 词:适应性支持通气  压力控制通气  呼吸力学  呼吸功  气道闭合压  血流动力学
收稿时间:2009-11-16
修稿时间:2010-01-25

Clinical Comparative Study of Adaptive Support Ventilation and Pressure-controlled Assist/Control Ventilation on Respiratory Failure
Ma Huajun,Luo Jianjun and Pu Qibin. Clinical Comparative Study of Adaptive Support Ventilation and Pressure-controlled Assist/Control Ventilation on Respiratory Failure[J]. Journal of Medical Research, 2010, 39(4): 70-73
Authors:Ma Huajun  Luo Jianjun  Pu Qibin
Abstract:
Keywords:Adaptive support ventilation   Mechanical ventilation   Work of breathing   Hemodynamics   Pressure-controlled assist/control ventilation
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