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| 规范护理记录 提高护理质量 | |
| 作者姓名： | 朱淑芳 |
| 作者单位： | 丹阳市第二人民医院,江苏丹阳212300 |
| 摘 要： | 临床护理记录是衡量医院护理质量高低的重要标志之一，包括一般护理记录单和危重护理记录单，是护士根据版嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录。我院护理质控小组依据《四版病历书写基本规范》及《医疗事故处理条例》对病历进行质控，对存在的问题作了进一步规范，取得了良好的效果，现介绍如下： |
| 关 键 词： | 医院护理质量 临床护理记录 病历书写基本规范 一般护理记录单 医疗事故处理条例 护理质控小组 护理过程 住院期 |
| 文章编号： | 1005-0019（2006）12-0111-01 |
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