肘前外侧入路交叉克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的 探讨采用肘前外侧入路切开复位交叉克氏针内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效.方法 对20例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折手法复位不满意患者采用肘前外侧入路切开复位克氏针内固定术,辅以石膏外固定.术后2周去除石膏,在三角巾悬吊保护下行功能锻炼,4～6周去除克氏针,加强功能锻炼.结果 本组患者术后随访6～24个月,平均16个月,除1例患者发生轻度肘内翻畸形外,其余患者术后4～6周复查X线片均显示骨折愈合良好.肘部无畸形,无前臂缺血性挛缩.功能评价优良率达85%.结论 肘前外侧入路切开复位交叉克氏针内固定对软组织损伤小,清晰显露骨折端,对骨折复位和固定方便、容易,手术效果好,是治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折较理想的方法.